Custom Quilting ist ein dem Patchworkmuster angepasstes Quiltdesign. Verschiedene Nähtechniken ermöglichen es, dem Top die gewünschte Ausstrahlung zu verleihen. Dazu zählen z. B. Freihandquilten in den Blöcken, Hintergrundstippling, Motivquilten in Einfassung und Blöcken, Individuelle Gestaltung z. B. mit Federn oder Ranken, Kontur- oder Echoquilten, Arbeiten mit Hilfe von Schablonen und Linealen .
Selbstverständlich ist eine Kombination mehrerer Techniken auch möglich.